Vos cicatrices vous gênent, ou vous pensez qu’elles sont un obstacle à votre réussite professionnelle, scolaire ou sociale? Il existe des traitements qui les rendent moins apparentes.
Traitement médical
Consultez votre médecin de famille ou un dermatologue. Après examen de vos cicatrices, de leur largeur, de leur profondeur, de la surface de peau touchée et de votre type de peau et de sa couleur, celui-ci vous proposera un traitement. La plupart des patients nécessitent deux traitements différents ou plus pour obtenir de meilleurs résultats.
Les attentes
La plupart des traitements des cicatrices d’acné permettent d’obtenir une amélioration de l’ordre de 40 à 50 %, en quelques mois.
Cicatrices déprimées
Il existe plusieurs options pour traiter les cicatrices déprimées (ou atrophiques).
1. Traitement chirurgical des cicatrices
Le traitement chirurgical en cabinet est utilisé pour atténuer les cicatrices déprimées et (ou) de grande taille très apparentes. On enlève la cicatrice et on la remplace par une cicatrice de petite taille, moins épaisse, laquelle s’estompera avec le temps. Une autre méthode consiste à surélever la cicatrice et à combler la dépression pour lisser la couche superficielle de la peau.
2. Resurfaçage au laser
Les lasers peuvent servir à traiter tous les types de cicatrices, bien que la chirurgie au laser convienne le mieux aux cicatrices déprimées ou à bords peu prononcés. Plusieurs lasers sont non ablatifs (c’est-à-dire qu’ils n’excisent pas la peau), ils chauffent tout simplement la peau pour stimuler la production de nouveau collagène.
3. Agents de remplissage
On utilise ce traitement pour quelques cicatrices déprimées. Les injections d’agents de remplissage permettent de repulper les cicatrices pour réduire leur apparence. Les résultats sont rapides mais la plupart ne durent pas. Les agents de remplissage demeurent dans la peau de 6 à 12 mois. Le PMMA (méthacrylate de polyméthyle) est le seul agent de remplissage permanent offert dans le commerce. Les effets secondaires de la plupart des agents de remplissage sont minimes (enflure temporaire légère, rougeur, boursouflures).
4. Peelings chimiques
Les peelings chimiques servent souvent en complément d’autres traitements. On applique un produit chimique (comme l’acide trichloracétique) en forte concentration pour éliminer une fine couche de peau superficielle. Une nouvelle peau se forme, plus lisse et plus uniforme.
Cicatrices en relief
Il existe une variété de traitements pour les cicatrices en relief (dites hypertrophiques). Discutez avec votre médecin de la durée du rétablissement, des soins à domicile et des résultats, car ceux-ci varient d’une personne à l’autre.
1. Injections
Les injections de corticostéroïdes adoucissent et aplanissent les cicatrices épaisses; elles soulagent aussi la douleur et les démangeaisons qui leur sont associées. Le traitement par injections peut devoir être répété aux 4 à 6 semaines.
2. Excision chirurgicale des cicatrices
3. Traitements par rayonnement lumineux et au laser
Les traitements par rayonnement lumineux et au laser permettent de lisser des cicatrices en relief aussi bien que de réduire la douleur.
4. Cryothérapie
Les traitements par le froid réduisent le tissu cicatriciel. Plusieurs séances sont généralement nécessaires. Pour améliorer les résultats, d’autres traitements peuvent être administrés en même temps.
5. Préparations pour cicatrices
Des crèmes, des gels, des pansements et des bandages offerts en vente libre peuvent réduire la taille des cicatrices en relief et atténuer dans une certaine mesure la douleur et les démangeaisons. Cependant, aucun de ces produits ne les font disparaître. Les effets secondaires, comme les démangeaisons et la rougeur, sont rares. En cas d’effets secondaires, cessez d’utiliser ces produits.